第403章 胃气复,绝脉生根! (第2/2页)
“坐下说。”
孙铁国扶住椅背,缓慢转身,腹部高高隆起,衣扣被绷得很紧。
林易看向他的面部。
面色依旧晦暗,颧部缺少血色。
眼白带着浅黄,瞳孔底层的浑浊散去几分。
鼻翼随着呼吸轻动,呼吸频率较上次平稳。
张清山问道:“这段时间吃东西怎么样?”
孙铁国的儿子从随身布袋里取出病历本。
“能吃下去了,前两天早上喝了半碗粥,今天喝了一整碗小米粥,还吃了半个鸡蛋。”
“吃完胀不胀?”
“还是胀,程度轻了,以前吃三口就堵在胸口,现在能慢慢咽下去。”
“大便呢?”
“每天一次,有时候两天一次,颜色发黄,能成形。”
“小便量过没有?”
“量了。”
儿子翻开病历本,里面夹着一张折叠的记录纸。
“前三天每天只有600毫升左右。这周多的时候能到900,昨天是940毫升。。”
张清山接过记录纸。
每天的饮水量,尿量,体重和腹围都按日期写在上面,数据很完整。
“腰围呢?”
“从103公分降到101,体重少了七两。”
“腿肿有没有变化?”
“脚背还是肿,按下去的坑浅了,晚上睡觉也能躺平些,枕头从三个减到两个。”
张清山看向孙铁国。
“夜里憋醒过没有?”
“这周没有,右边肋骨下面还是疼,翻身时明显。”
“有没有呕血,黑便?”
“没有。”
“发热呢?”
“体温最高37度2。”
孙铁国的儿子又递上检查单。
血红蛋白89克每升,白蛋白27.6克每升,总胆红素41微摩尔每升。
凝血酶原时间延长,INR1.53。
肌酐处于参考范围上限,血钠轻度降低。
三天前的腹部超声提示大量腹水,最深液性暗区9.2厘米。
肝内占位较前变化不大,门静脉增宽,脾脏肿大。
“肿瘤科怎么说?”张清山问。
“让我们继续做腹水引流。”
儿子看了一眼孙铁国。
“上次放完水,人两天都起不来。白蛋白也掉得厉害。我爸不愿意再放。他们说腹胀加重或者喘不上气,马上去住院。”
张清山把检查单放回桌面。
“穿刺放腹水有明确指征。真到了呼吸受限,腹压过高的时候,不能硬拖。中药也有边界。”
孙铁国点头。
“我听您的。”
“手伸出来。”
孙铁国把右腕放上脉枕。
他的皮肤干燥,腕部筋脉显露。
张清山三指搭腕,先轻取寸关尺,随后逐层加压。
浮取时,脉体仍显虚大。
中取无力,右关应指迟缓。
张清山的指端继续下沉,压向尺部最深层。
诊室里安静下来。
孙铁国的儿子站在椅子后面,双手扶着父亲的肩。
两分钟后,张清山的食指轻移,再次沉取右关。
原先一按即空的虚浮感已经消退,指端压到脉管深层时,传回一股微弱的搏动抵抗,力量很小,节律连续。
他换到左腕。
左关弦硬,尺位沉弱。
重按仍能摸到脉体,未见散乱。
张清山收回手,把脉枕推向林易。
“你也诊一次。”